A la hora de abordar el tratamiento del vitíligo, es fundamental un diagnóstico precoz que identifique cuál es el tipo de vitíligo del paciente antes de abordar las diferentes opciones terapéuticas.
Existen dos tipos comunes de vitíligo. El tipo A, no segmentario, y el tipo B, segmentario. El primero es tres veces más común que el vitíligo tipo B (este último es el más común entre los pacientes pediátricos).
Vitíligo no segmentario
- Parches o manchas no delimitados a segmento concreto.
- Distribución claramente simétrica.
- Aparición a cualquier edad. Edad temprana de inicio en aquellos con historia familiar de vitíligo (en promedio 22 vs. 42 años de edad).
- Evolución: Aparición de nuevos parches a lo largo de la vida.
- Riesgo pequeño de otros desórdenes autoinmunes.
- Fuerte historia familiar de encanecimiento prematuro.
Vitíligo segmentario
- Parches delimitados.
- El tipo B generalmente se inicia en la juventud.
- Aparición a cualquier edad. Edad temprana de inicio en aquellos con historia familiar de vitíligo (en promedio 22 vs. 42 años de edad).
- Evolución: estático. La aparición de nuevos parches tiende a cesar después de un año.
- Poliosis (pequeña área localizada de pelo blanco) es común en cejas y piel cabello.